坂本ゼミ（作業療法士）2024

​【研究室のテーマ】

最近は，主に認知症に関連するテーマについて研究しています。

１）認知症のある人に効果的な早期退院支援プログラムの開発に向けた実践的研究

　認知症治療病棟に入院した認知症のある人とその家族への効果的な退院支援を研究しています。2016年から，事例を通した退院支援プログラムの実践（事例研究），自宅退院に影響を及ぼす原因の検討（ケースコントロール研究），退院支援プログラムの効果検証（コホート研究）を行ってきました。

　2022年度は本邦の認知症治療病棟における退院支援実態をアンケートを用いて調査しました。その結果から得られた良い実践は参考にし，課題は解決に導くよう，暫定版退院支援プログラムを改変しました。2023年度の卒業研究では，学生と一緒にデータ収集から分析まで一緒に取り組みました。

　2023年度から，実際の臨床現場で退院支援プログラムを試行し，現在もデータを収集しています。

　2024年度は得られたデータを分析し，認知症のある人の退院支援について，再度検討します。

　認知症があっても（無くても）住み慣れた場所で活き活きと生活する…，そのために入院医療の立場から作業療法士として何ができるか…という，臨床で働いている時に沸いた問いから発展した研究です。

２）認知症のある人の活動の質評価法（Assessment of quality of activities：A-Qoa）の開発と発展

　認知症のある人の意味ある作業を見つけたい，作業の意義や成果を示したい…を実現する評価ツールの開発と臨床応用の研究をしています。

＊A-Qoaでは一般的な理解を重視し「作業」ではなく「活動」という言葉を用いています。またクライエントにとって本当に意味がある作業と言えないものを選んでしまうこともあることから「活動の質」を見ることでよりよい「作業」になるよう願いを込めて「活動」という言葉を使っています。

　事例を通して，活動の特定，介入（支援）のポイント，実践した成果，活動が生活に与える影響等について検討します。また客観的評価であるA-Qoaが，クライエントの主観的Well-Beingを測ることができるのかについても，事例を通して検討しています。

　2022年度の卒業研究では，会話回想法と遊び回想法における活動の質の違いについてA-Qoaで検討しました。認知症カフェを利用する皆さんの協力を得て，学生たちと一緒に回想法をして，データを収集し分析しました。会話のみの回想法と比較して，遊び回想法の方が，認知症のある人の活動の質が高いことが分かりました。

　2024年度の卒業研究では，支援者によるA-Qoaの学修が活動の質に与える影響の検討をしています。地域在住の認知症のある方と，本学学生の協力を得て，A-Qoaを学習する前後で活動の質が変化するかについて研究しています。

　2022年5月にA-Qoaビギナーズガイドが発刊されました。　​

ほか分野の研究

●統合失調症の人に対する認知機能リハビリテーション

これまで認知機能に焦点を当てた認知機能リハビリテーションの実践により，一定の認知機能向上の効果は報告されています。クライエントのニーズをもとに，実際の生活における遂行技能および社会交流技能などをアセスメントし，認知機能ではなく生活や自己認識の変化をアウトカムにした作業療法士の視点を生かした認知機能リハビリテーションの効果検証をしてきました。今後、これまで蓄積されたデータを分析する予定です。

●コロナ禍が小学生や中学生の児童を養育する保護者に与えた影響の検討

●放課後等デイサービスを利用した経験のある青年中期以降のお子さんを養育する保護者のニーズ調査

●地域在住高齢者を対象とした介護予防教室の実践

などもこれまでに取り組んできました。

以下は，執筆書籍です。

【過去のゼミ】

　2021年度～2024年度は西田ゼミと共に在籍し，学びを深めています。

＜2024年度ゼミ生卒業論文テーマ＞

• （主指導）支援者によるA-Qoaの学修が活動の質に与える影響

＜2023年度ゼミ生卒業論文テーマ＞

• （主指導）認知症治療病棟における自宅への退院支援の実態調査ーアンケートによる全数調査ー

＜2022年度ゼミ生卒業論文テーマ＞

• （主指導）認知症のある高齢者を対象とした会話回想法と遊び回想法の活動の質の違い
• 認知症の人が通所施設ではたらくことの意義?効果―インタビューとウェブを用いた混合調査―
• チームオレンジにおける作業療法士の貢献の可能性―混合調査法を用いた活動内容の調査から―

＜2021年度ゼミ生卒業論文テーマ＞

• （主指導）祖父を元気にする訪問の試み－元気になる活動の探索－
• 作業に焦点を当てた認知症家族教室の効果検証
• ダブルケアを行う不安感の強い女性に対する認知症家族教室の影響